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微创再升级——极速体育胃肠外科完成自然腔道取标本腹腔镜(NOSES)联合经肛门内镜微创(TEM)直肠癌根治术
来源:胃肠外科  作者:王家智  添加时间:2021年02月23日   点击数:0

      日前,极速体育胃肠外科创新运用自然孔腹腔镜(NOSES)技术,经肛门入路,联合经肛门内镜微创手术(TEM)成功为一位直肠癌的患者完成了肿瘤根治手术。

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剧永乐教授(左二)带领的团队在手术中 

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术后患者腹部仅存留几处疤痕

       患者郭先生是土生土长的顺德人,近期在体检中发现直肠肿瘤,病理明确直肠恶性肿瘤。了解到极速体育胃肠外科是广东省临床重点专科,在治疗胃肠道恶性肿瘤方面有丰富的临床经验,积累了良好的口碑,郭先生便慕名来到极速体育胃肠外科住院治疗。 

      患者入院后,经过周密的术前检查,确诊患者肿瘤为直肠中上段肿瘤,没有远处转移。胃肠外科多次组织科内病情讨论,综合考虑后决定采用经肛门自然腔道取标本腹腔镜手术(NOSES)联合经肛门内镜微创手术(TEM)为患者进行治疗。该术式具有‘隐形’疤痕、减轻疼痛、减少切口疝等伤口并发症以及缩短住院时间等明显优势,且术中能够增大操作空间,清晰手术视野,有效降低手术风险。

      术中,胃肠外科剧永乐主任、欧阳满照主任医师、王家智主治医师组成微创团队,应用腹腔镜技术顺利游离肿瘤,再结合肛门内镜微创手术(TEM)将肿瘤顺利取出,手术过程顺利,术中出血少,手术时间约2小时,术后患者经妥善治疗后1周痊愈出院。

      剧永乐主任介绍,NOSES经自然腔道取标本手术术式与传统的腹腔镜跟开腹手术相比,是针对结直肠肿瘤创新的一系列术式,具有明显的优势,属于微创中的微创,是通过腹腔镜等器械将肿物切除后,经自然腔道(直肠、阴道或口腔)取出标本,腹壁无辅助切口,实现了术后腹壁仅存留几处疤痕,既保证了肿瘤的根治性切除,同时也能达到较好的微创效果,而且减少术后并发症,有助于加速患者康复。目前可以开展NOSES手术的组织器官主要涉及结直肠、胃、小肠、肝胆及妇科肿瘤等。

      而在原有NOSES手术基础上,联合TEM技术,在去除疾病的同时,又尽可能地为患者保留正常功能,且开展该术式的病例极少出现围手术期并发症,受到了患者及家属的一致好评。

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